TO A DEAR FRIEND

KOJI SU VAŽNI ČIMBENICI ZA USPJEŠNO PRAŽNJENJE CRIJEVA?
TREBA ČINITI SLIJEDEĆE
Treba činiti sljedeće:



Održavanje određenog ritma pražnjenja crijeva (vršenja velike nužde) prema dnevnom programu (pražnjenje svaki dan, svaki drugi dan, svaki treći dan). U prvim tjednima nakon ozljede kralješnice, pražnjenje crijeva (vršenje velike nužde) obavlja se svaki dan.


Jedite dobro izbalansiranu hranu bogatu vlaknima.


Nastojte da prilikom vršenja velike nužde budete neometani.


Smjestite se udobno.


Upotrebljavajte određene vježbe za stimulaciju pražnjenja debeloga crijeva.
NE ČINITI SLIJEDEĆE!



Upotrebljavati često klistire, jer smanjuju normalni tonus mišića debelog crijeva.


Rutinski uzimati sredstva za čišćenje putem usta.
POTREBAN PRIBOR



naprava za umetanje čepića (ako vam je potrebna),


čepići (više komada 3-4),


gel za podmazivanje (ili krema),


vodootporni ulošci,


rukavice.
KAKO OBAVITI PRAŽNJENJE CRIJEVA?



Nastojati imati stolicu (veliku nuždu) nakon obroka ili toplog napitka, jer stimulira crijevne pokrete, izazivajući kontrakcije debelog crijeva i na taj način pražnjenje debelog crijeva.


Umetnuti dobro podmazan čepić duboko u rektum upotrebljavajući rukavicu ili posebni aplikator, postavljajući čepić uza zid crijeva. Ako je stolica u rektumu, potrebno ju je uz pomoć prsta ili aplikatora odstraniti.


Premjestiti se na zahodsku školjku ili na sanitarna kolica, jer sila teža pomaže pražnjenju crijeva.


Pričekati 15 minuta. Zatim uz pomoć prsta (u rukavici) dobro namazanoga gelom ili kremom stimulirati rektum. Kružnim pokretima treba nježno masirati analni mišić sve dok se ne relaksira (oko 15-60 sekundi).


Katkada je potrebno stimulirati analni mišić svakih deset minuta, tri puta, omogućavajući prolazak stolice kroz analni kanal.


Potrebno je uz pomoć prsta ili aplikatora provjeriti je li rektum prazan.
7. Oprati i posušiti područje anusa.


ŠTO UTJEČE NA NEPRAVILNO PRAŽNJENJE STOLICE?



Vježba stimulira peristaltiku (crijevne pokrete). Razni stupnjevi i načini vježbi za poboljšanje peristaltike crijeva mogu se vršiti prije ili poslije postavljanja čepića.


Neki lijekovi mogu smanjiti pokrete crijeva. Na primjer, narkotici i neki analgetici usporavaju peristaltiku uzrokujući opstipaciju.


Emocionalni stres uzrokuje ili opstipaciju ili proljev.


Izmijenjeni redovni program pražnjenja crijeva uzrokuje probleme.


Način ishrane važan je u formiranju tvrde ili meke stolice.




Vrsta hrane

Hrana koja izaziva tvrdu stolicu

Hrana koja izaziva meku stolicu

Mliječni proizvodi


Mlijeko, jogurt bez voća, sirevi, sladoled, kravlji sir.



Jogurt sa žitaricama ili voćem.


Kruh i žitarice


Kruh i pecivo od bijelog brašna, slani krekeri, prerađene žitarice, palačinke, keksi, pereci, bijelča riža, tjestenina.



Kruh i drugi proizvodi od neprerađenih žitarica (cjelovito brašno).


Voće i povrće


Iscijeđeni voćni sok, pire od jabuka, oguljeni krumpir.



Svo povrće osim oguljenog krumpira, orasi, sušeni grah, grašak, sjemenke, leća, kikiriki.


Meso


Bilo koje meso, ribe i iznutrice.



 


Masnoće


Nijedna



Sve


Kolaći i slastice


Sve osim onih sa žitaricama ili voćem.



Svi načinjeni od lomljenih žitarica, sjemenki ili voća.


Juhe


Sve krem juhe, ujušci bez povrća, graha ili leće.



Juhe s povrćem, grahom ili lećom.

RJEŠAVANJE PROBLEMA
ŠTO AKO IMAM PROLJEV?
Proljev je mekana stolica koja može izazvati neplanirano pražnjenje crijeva i nepriliku.
Uzroci:



oštro začinjena hrana ili hrana koja sadrži kofein: kava, čaj, kakao ili cola-napitci,


antibiotici,


prekomjerna uporaba sredstava za čišćenje / sredstava za meku stolicu,


česta opstipacija,


prehlada ili crijevne infekcije,


psihološki stres.
Rješenje:



Jedite hranu koja se preporuča (vidi prethodnu tabelu) dok proljev traje.


Prestanite rabiti bilo kakva sredstva za čišćenje.


Prestanite rabiti sredstva za omekšavanje stolice, a počnite ih rabiti ponovno tek kada proljev prestane, te prilagodite dozu da se dobije čvrsta stolica kakvu želite.


Treba provjeriti da ne postoji bilo kakav blok u pasaži crijeva ili impakcija (blokada) stolice; također, da li ste imali tvrdu stolicu, malenu i čvrstu, ili ste bili bez stolice u zadnjih tjedan dana. Jedan od najčešćih uzroka proljeva je impakcija (blokada) gdje samo tekuća ili mekana stolica može proći zapreku. Nazovite liječnika u spinalnom centru.


Nakon što je proljev prošao, provjerite vašu tehniku pražnjenja crijeva, uporabu omekšivača stolice, dijetu itd.


Nazovite liječnika u spinalnom centru ako proljev traje 24 sata.
ŠTO AKO SAM OPSTIPIRAN?
Opstipacija je stanje čvrste i neredovite stolice.
Uzroci:



nepostojanje ustaljenoga rasporeda pražnjenja crijeva,


nepotpuno pražnjenje crijeva usprkos urednom rasporedu,


prehrana s malo vlakana (celuloze),


lijekovi: narkotici, željezo, aluminum hydroxid (Amphogel) i sl.
Rješenje:



Jedite hranu bogatu vlaknima da se spriječi opstipacija (vidi poglavlje o prehrani ovoga priručnika).


povećajte fizičku aktivnost - stupanj pokreta,


uzmite psyllium hydro-muciloid (Metamucil),


uzmite docusate sodium (DOSS),


pijte dosta tekućine, onoliko koliko to može tolerirati vaš mjehur.
ŠTO RADITI KOD IMPAKCIJE STOLICE?
Impakcija je djelomična ili potpuna blokada crijeva stolicom.
Uzroci:
Isti kao i za opstipaciju.
Rješenje:



Evakuacija tvrde stolice rukom,


nazovite ustanovu koja se bavi ozljedama leđne moždine radi savjeta.
ŠTO RADITI KOD KRVARENJA IZ DEBELOG CRIJEVA?
Krvarenje iz debeloga crijeva vidi se kao svijetlocrvena krv u stolici, na toaletnom papiru ili rukavici.
Uzroci:



hemoroidi,


tvrda stolica,


rektalne fisure (pukotine ili ranice na koži),


traumatska ozljeda rektuma prilikom stimulacije (dugački nokti mogu ozlijediti rektum tijekom stimulacije prstom).
Rješenje:



Omekšati stolicu rabeći DOSS i Meta mucil,


nježna stimulacija rektuma prstom,


ako se krvarenje javlja tijekom tri uzastopna programa pražnjenja crijeva, nazovite spinalni centar.
ŠTO UČINITI KOD POJAVE AUTONOMNE DISREFLEKSIJE TIJEKOM PRAŽNJENJA CRIJEVA?
Vidi poglavlje o autonomnoj disrefleksiji ovoga priručnika.
Uzroci:
Bilo što može uzrokovati bol, kao npr:



hemoroidi ili fisure,


prepuno ili prekomjerno prošireno crijevo (opstipacija, tvrda stolica, impakcija),


gruba stimulacija rektuma.
Rješenje:



Redoviti program pražnjenja stolice, uz dobro pražnjenje. Ako se mora povećati broj pražnjenja crijeva, učinite to,


udoban položaj tijekom pražnjenja crijeva,


mazanje analne regije kremom s anestetikom 5-10 minuta prije nego se supozitorij postavi u rektum ili prije stimulacije anusa prstom.
ŠTO AKO NEMA POKRETA CRIJEVA TIJEKOM REDOVITOGA PROGRAMA PRAŽNJENJA?
Uzroci:



opstipacija,


impakcija (blokada),


nedovoljna prehrana
Rješenje:



pokušajte otkriti uzrok,


nazovite spinalni centar.
ŠTO AKO IMA PREVIŠE PLINOVA U CRIJEVIMA?
Uzroci:



prehrana bogata namirnicama koje stvaraju plinove,


opstipacija,


gutanje zraka tijekom jela ili pijenja tekućine,


prevelika bakterijska razgradnja crijevnoga sadržaja.
Rješenje:



jedite polagano i dobro prožvačite hranu zatvorenih usta, izbjegavajte gutanje,


neke namirnice stvaraju plinove. Pokušajte ih katkada izbjegavati i nastojte ustanoviti koje stvaraju plinove,


počnite s programom pražnjenja crijeva.
Hrana koja izaziva povećano stvaranje plina u crijevu:





PovrćeGrašakRazne vrste grahaProkulicaZeljeCvjetačaKukuruzKrastavciKolerabaPorilukLećaLukPaprika

FeferoniRotkviceKiselo zeljeLjutikaSojaRepa
VoćeSirova jabukaAvokadoDinjaLubenica

zato ja prdim ko lokomotiva ...

i uvijek mi netko slini na vratim, jeeeeesiiii gotova, normalno da se stegne....

:-))))) Sad sam se sjetila nekih situacija u vezi sa tim...jako mi je bilo smijesno kad smo isli ulicom u NYC i jedna je od neke hrane imala problem...i kaze njoj jedan...ti nikako da naviknes da je ovo veliki grad i da te nitko i ne cuje od buke. Pa prdni, slobodno.:-)))))

Što je pjesnik želio reči?